Formulaire de recherche d'un service à domicile pour personnes agées
Votre Nom :
Votre email:
Votre téléphone :
Sélectionnez
Urgent (-48 h)
Moins d'un mois
Plus d'un mois
Délai de réponse souhaité :
Nom de la Personne âgée :
age :
Ville de résidence de la personne âgée :
Code postal :
Physique
Valide
Semi-valide
Invalide
Etat de santé de la personne âgée :
Psychique
Lucide
Pertes de mémoires
Désorienté
La personne âgée bénéficie de l'APA :
Sélectionnez
Oui
Non
Demande en cours
Si oui :
GIR
5-6
3-4
1-2
Montant de l'APA :
Aide à la toillette
Aide au coucher / lever
Garde de jour
Garde de nuit
Garde le Week-end
Garde 24h/24
Ménage - repassage
Préparation des repas
Livraison de courses
Assistance administrative
Accompagnement sorties
Bricolage - jardinage
Télé-assistance
Livraison de repas à domicile
Transport de personnes